Các cách điều trị viêm da dị ứng bằng biện pháp Tây y

Viêm da dị ứng là một dạng của bệnh chàm (eczema), đặc trưng bởi tình trạng da đỏ, ngứa, bong tróc, có vảy và có thể có mụn nước. Các cách điều trị viêm da dị ứng hiện nay mặc dù không chữa khỏi được bệnh nhưng có thể giúp kiểm soát các triệu chứng của tình trạng này. Bài viết này sẽ trình bày về các phương pháp điều trị viêm da dị ứng.

Cách điều trị viêm da dị ứng hiện nay là gì?

Viêm da dị ứng thường không thể chữa khỏi, tuy nhiên, với cách điều trị thích hợp, bệnh có thể được kiểm soát. Dưới đây là các cách điều trị viêm da dị ứng hay được bác sĩ sử dụng cho người bệnh.

Kem bôi hoặc thuốc mỡ chứa corticosteroid là phương pháp điều trị thường quy nhất hay được sử dụng trong viêm da dị ứng nói riêng và bệnh chàm nói chung. Vì hầu hết các corticoid có hoạt lực mạnh và có thể gây ra một số tác dụng phụ nếu không biết cách sử dụng nên người bệnh cần có bác sĩ thường xuyên thăm khám để đảm bảo rằng việc điều trị thành công.

Tacrolimus và pimecrolimus là các thuốc mỡ dùng ngoài không steroid có tác dụng ức chế calcineurin – một chất đóng vai trò quan trọng trong hình thành viêm. Loại thuốc này khá đắt tiền và đặc biệt hiệu quả khi sử dụng trên đối tượng là trẻ em vì ít gây teo da hơn. Những loại thuốc mới này được gọi là các chất điều biến miễn dịch.

Crisaborole, một phương pháp điều trị tại chỗ đã được cấp phép gần đây cho trẻ em và người lớn bị viêm da dị ứng nhẹ đến trung bình. Chúng hoạt động bằng cách ức chế quá trình gây viêm trong da.

Dupilumab gần đây đã được FDA chấp thuận để điều trị viêm da dị ứng từ trung bình tới nặng ở người lớn. Thuốc có bản chất là kháng thể kháng IL-4 (một yếu tố gây viêm). Loại thuốc này thường được tiêm hai lần một tháng và kết quả thu được cho thấy sự hứa hẹn tuyệt vời của hoạt chất này trong việc kiểm soát viêm da dị ứng nặng.

Có nhiều cách điều trị viêm da dị ứng

Các phương pháp điều trị bổ sung có thể giúp giảm các triệu chứng của bệnh. Thuốc kháng sinh uống để điều trị nhiễm trùng da do tụ cầu có thể hữu ích khi tổn thương ở da có kèm mủ. Một số loại thuốc kháng histamin có thể làm giảm ngứa, từ đó giảm kích thích về ban đêm và giúp người bệnh ngủ ngon hơn. Loại thuốc này rất hữu ích cho những người bệnh hay gãi về ban đêm. Nếu có nhiễm trùng do virus hoặc nấm, bác sĩ có thể sẽ kê toa thuốc để điều trị các bệnh nhiễm trùng đó.

Thuốc kháng histamine là một cách điều trị viêm da dị ứng

Quang trị liệu là phương pháp điều trị sử dụng sóng ánh sáng cực tím A hoặc B hoặc kết hợp cả hai. Cách điều trị này có thể là phương pháp điều trị hiệu quả đối với bệnh viêm da từ nhẹ đến trung bình ở trẻ lớn (trên 12 tuổi) và người lớn. Đây là một sự kết hợp của liệu pháp ánh sáng cực tím và một loại thuốc được gọi là psoralen. Các tác dụng phụ lâu dài có thể xảy ra của phương pháp này bao gồm lão hóa da sớm và ung thư da. 

Khi các phương pháp điều trị khác không hiệu quả, bác sĩ có thể kê toa corticosteroids toàn thân, thuốc được uống hoặc tiêm vào cơ bắp thay vì được bôi trực tiếp lên da. Thuốc corticosteroid thường được kê toa là prednisone. Thông thường, các loại thuốc này chỉ được sử dụng trong các trường hợp kháng thuốc và chỉ trong một thời gian ngắn. Các tác dụng phụ của corticosteroid toàn thân có thể bao gồm tổn thương da, xương bị mỏng hoặc yếu, huyết áp cao, đường huyết cao, nhiễm trùng và đục thủy tinh thể. Nếu người bệnh dừng đột ngột thuốc corticosteroid có thể dẫn đến suy tuyến thượng thận, vì vậy trong quá trình dùng corticosteroid toàn thân, người bệnh cần được bác sĩ theo dõi chặt chẽ.

Ở người lớn, các thuốc ức chế miễn dịch, chẳng hạn như cyclosporine, cũng được sử dụng để điều trị các trường hợp viêm da dị ứng nặng không đáp ứng với bất kỳ hình thức điều trị nào. Thuốc ức chế miễn dịch ngăn chặn hệ thống miễn dịch hoạt động quá mức bằng cách ngăn chặn việc sản sinh một số dòng tế bào miễn dịch. Các tác dụng phụ của cyclosporine có thể bao gồm huyết áp cao, buồn nôn, các vấn đề về thận, đau đầu, ngứa ran, tê, có thể tăng nguy cơ ung thư và nhiễm trùng. Cũng có nguy cơ tái phát sau khi ngưng thuốc. 

Vì các tác dụng phụ độc hại của chúng, các corticosteroid toàn thân và thuốc ức chế miễn dịch chỉ được sử dụng trong những trường hợp nặng và sau đó trong một khoảng thời gian ngắn nhất có thể. Người bệnh có nhu cầu sử dụng corticosteroid toàn thân hoặc thuốc ức chế miễn dịch nên được bác sĩ da liễu xác định các yếu tố kích hoạt bệnh và các liệu pháp thay thế.